拿下这台手术来,问题不大。
这台手术真正的难点,是在“术前诊断”,真到了实操层面,反而不难。
手术台上。
甄海凤主任逐步探查,剥离、解剖肝韧带、血管……
显示屏上,一块肿瘤组织,终于显露出来!
肿瘤组织位于肝四段,向右前叶缘突出肝外,呈蒂状。
很快,又发现肝外瘤体,质地偏硬,有完整包膜,切除面呈现淡黄色鱼肉状。
甄海凤主任沿着肿瘤边缘,继续剥离、显露,将这个肿瘤,完完整整,彻彻底底暴露出来!
最终,一个“哑铃型”的肿瘤,显露在众人面前!
一头侵入肝内,另一头侵入腹腔,中间是3厘米直径的蒂柄相连。
两头大,中间小的“哑铃型”。
“这病理特征……”
肿瘤医院的岳主任突然低声道:“大家看,那哑铃状的瘤细胞,是巢状排列,巢团边界很清晰,只侵入肝脏,并没有侵入其他器官!“
“瘤细胞巢间,还有大量的致密纤维结缔组织。”
“这些都足以说明,这肯定是小圆细胞瘤了!”
岳主任心里吃惊,多看了赵培儒几眼。
这么复杂的哑铃型肿瘤,如果不是完全暴露出来,显露出了那明显的病理特征,他们还真无法确诊!
可这位赵培儒,却是在没有手术探查之前,凭借着病案上那么一点蛛丝马迹,就能言之凿凿的确定!
这需要水平层次、眼光辨别、经验理论、病理知识,都要极为扎实才行!
华康医院的史主任,也微微一叹。
“小圆形,上皮样,形态一律的肿瘤……这确实就是赵主任所说的’促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤’了,赵主任的眼光,着实高明。”