“髌骨骨折块分离较大，两侧的关节囊和股四头肌扩张部的撕裂亦大。”
“将近、远两端骨折块拉开，显露并探查股骨前面。”
“完毕！”
“彻底清除关节内积血、骨碎屑以及骨折块间夹有的软组织。”
“完毕！”
“伸直膝关节，以松弛股四头肌，利用巾钳夹住骨折块牵拉对拢”
“完毕！”
“好，现在开始髌骨环扎手术！”
“……”
瞧着两人天衣无缝，如行云流水一般的配合，两位助手医生彻底被镇住了。
然而刘琦却知道，接下来才是关键！
国内临床上最常用的髌骨内固定手术有两种，一种是钢丝内固定法，一种是粗线内贯穿法。
前者是用18～28号不锈钢丝，以粗圆针引导，紧贴髌骨缘在周围软组织内缝合一圈，然后将髌骨折复位，
再慢慢把钢丝逐渐收紧、拧牢。
这方法比较简单，固定也较完善，是刘琦最擅长的一种髌骨内固定术。
但这种手术有明显的局限性，就是容易产生成角畸形，只适用于移位不太大的骨折，或者尚能复位的粉碎性骨折。
另一种粗线贯穿固定法，据刘琦所了解到的，这种方法是帝都骨外最擅长的手术。
这种手术，通常用2mm钻头，分别在近、远侧骨折块断面上各钻一隧道，然后8形穿过粗线。
最后用巾钳复位、拧紧粗线固定。
这种固定法直接、有力、比较牢靠，弥补了钢丝内固定法的不足，可以适用于移位较大的骨折。
但另外一个缺点，始终无法补足，就是针对严重的粉碎性骨折患者不可行。