“实际上，国际复苏联盟关于胸外锤击术确实有过一段评价，不过大意是说，根据既往一些样本数量较少的研究提示，胸前捶击术对于室性心动过速转复有效。
但有两个相对大样本量的研究表明，胸前捶击对于恶性室性心律失常几乎没什么效果。
另外，胸前捶击还会带来一系列的问题，包括胸骨骨折、更差的心律失常类型。
因此，无论是医护人员还是公众的心肺复苏培训，世界各急救相关组织如漂亮国心脏协会、欧洲复苏协会，一般都不推荐胸前捶击的步骤。”
众人恍然，难怪在医院里几乎见不到胸外锤击，就连许多老医生也不会。
柳叶刀继续道，“实际上除颤仪和胸外锤击的目的相似，都是为了恢复心率，区别在于除颤仪是电除颤，而胸前锤击是附带机械振动的效果，
因为心脏跳动自然是机械跳动，所以很多除颤仪搞不定的情况，胸外锤击反而能解决。”
众人一听这话，那可就真奇怪了，既然这样国际复苏联盟又为什么会禁用呢？
柳叶刀笑呵呵的解释道，“其实很好理解，因为难度太大！”
“其实胸外锤击术，还叫心脏拳击术，以及手法除颤！”
“手法除颤和电极除颤除了物理上操作不同外，最大的区别就在于使用的难度。”
“难度？”
“嗯。”
“咱们医院里使用的除颤仪自带语音提示，即便是完全没经验的人，按照语音提示一步步来，也能取得还算不错的急救效果，
而且即便操作失误，一般也不会对患者造成太严重的后果，
属于非常万金油的急救手段。
硬要说缺点的话，可能也就是除颤仪体积大，不能随身常备。
而手法除颤，听名字知道有手就行，但是它最致命的问题，就是操作门槛太高，
可以说新手想都不用想，老手也战战兢兢。
而且随着国际复苏指南的出台，到现在已经越来越少人会了。
这种术法之所以被如此抵制，那是因为手法除颤是绝对不允许失误的，不同于除颤仪全程有仪器监护，仪器自动救治，手法除颤全靠施救者自身经验，