这是一位30岁左右的男子,手上脚上三路静脉通道,其中一路正在输血。
气息微弱,脸上毫无血色,听见外面动静也毫无反应。
重大车祸的伤员基本都这样,主要原因就是失血过多。
见到省里专家进来,里面一位女医生赶紧迎过来,递上病历。
这是县医院内科的一位医生,外科人手严重不足,其他科室的医生都被调动起来。
别的不能做,打打下手,写写病历还是可以的。
稍作检查后,钟一清接过病历快速浏览,顺口问道:“这是那位王医生下的诊断?”
“是的。”
诊断没加问号,透着强烈的自信:骨盆粉碎性骨折伴出血性休克,合并闭孔神经、精索损伤、
ct报告扣扣索索满篇问号地支持了这一诊断。
为什么要扣扣索索,因为骨盆骨折是ct的专业领域,精索损伤就有点超纲了。
尤其是基层医院的二手破ct,哪里看得清精索的情况。
其实做彩超对于诊断很有帮助,但这破医院没有。
理论上来说,就算没有这些检查,精索损伤也可以凭借临床表现诊断,但一般医生都没多少把握。
就如同30年以前的医生做胸腔穿刺,全都是手指敲敲摸摸,然后就直接进针了。
现在的医生就非要在b超引导下穿刺,没有b超坚决不穿。
现在的做法当然是为患者负责,但换个角度看,无引导胸穿就是功力的体现。
这位伤员的情况与此类似——这种情况下,那个王磊敢于直接下精索损伤的诊断,得对自己的水平多有自信?
钟一清不信邪地又检查了一遍。
最后不得不承认:这个诊断,应该没问题。
但就以他的临床经验,也只能用“应该”的词汇。