比如肝癌切除,大家都知道,癌这玩意会跑,除了能直接生长外,血管、淋巴管都是它的高速公路,所以切除的时候,不应该局限在肉眼可见的癌组织上,而是应该多多益善。
但多到什么程度合适?切掉整个肝脏一劳永逸?
那样的话,人还没被癌杀死,就先被医生杀死了。
分段后就简单了,如果没有明显的浸润转移,那么,把癌组织所在的肝段切掉,可能是比较合适的。
解释了肝段控血后,罗伯特又说道:“至于什么是飞过去、推回来,大家看下去就知道了。”
“哦,肝段控血开始了,现在做的是肝左内叶上段。你们看,先分离肝动脉,预埋阻断带,这是止血关键。”
对于罗伯特这个水平的医生来说,很多事都是推开一扇门而已。
秦沛不说,可能一辈子都看不到那扇门。
秦沛一说,他哪怕不去推,都能推理出门后面的东西。
所以王磊现在所做的每一步,罗伯特都能理解。
一台手术看完,如果还拿得动刀,那他完全可以复制。
“现在是超声定位门静脉分支,下一步就是钳夹阻断它……”
砰!
老头忽然猛地一拍桌子,眉飞色舞:“好主意!大家注意,这又是王医生独创的术中阻断法——他没用钳夹,而是置入了气囊导管。”
“相比于钳夹,导管更可靠更……哦天哪!”
老头一惊一乍,弄得学生们的心脏也七上八下,就跟突发早搏似的。
“刚才那位同学问怎么利用肝脏解剖关系,你们睁大眼睛仔细看,王医生就要给你们最好的解释了。”
画面中,王磊已经放好球囊导管,助手们开始注入染色剂。
不多会,染色剂就通过导管进入门静脉分支,由于血流已经阻断,染色剂全部停留在将要切除的肝段内。
屏幕效果上,就是整个肝段被精确染色,与周围要保留的肝组织泾渭分明!
学生们个个眼睛瞪得溜圆,他们从未如此准确、深入地理解过肝脏解剖的作用——