460 一塌糊涂的辩证

作者:田间野鼠 加入书签推荐本书

一想到可能面临的后果,老实孩子也不老实了,急急忙忙的说道,“老师,您说吧,再给一次机会。”

李建卫这个时候也说到,“小杜你就说说,答不上没关系,让年轻人多长点见识也是好的。”

听到李建卫都这么说了,杜衡这个面子当然要给,“那就听老师的。”

咳嗽一声,杜衡慢慢的说道,“听好了,有一三十岁女性患者,无明显诱因下出现发热畏寒,稍有干咳,就诊于当地医院急诊科,反复予抗生素及激素等退热治疗,但热势反复,于午后为甚。

经检查,病人无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛。口干欲饮,舌暗,苔薄腻微黄,脉濡数,体温波动在37.5c—40c,强调一点,病人无任何的发炎感染。”

说完之后,杜衡看了两人一眼,“这道题不用书写,谁想好了谁举手回答就行。”

两分钟后,小心机学生率先举手,“老师,您刚说病人无明显诱因发热,病人没有内在感染发炎,说明病人可能是在无意中外感风邪。

只是期初症状不明显,拖得时间长了,才成了这个样子。所以我诊断为外感发热。”

杜衡没有做任何的表示,只是问了一句,“辩证思路是什么?”

“营卫失和。”

“很好,坐下吧。”

小心机学生有点懵,他没有明白杜衡这到底是什么意思。自己说的到底是对是错,他也不给个回复。

可是有了刚才的经历,他再也不敢张口询问。

这是那个老实学生也举手了,“老师,我可以说吗?”

“可以,你说吧。”

“病人无外在病症表现,而有反复发热、口干欲饮的特征,我认为这是内伤发热。”

杜衡的眼神亮了一下,“内伤发热的类型很多,具体是哪一种?”

“火郁症。”

“坐吧。”

杜衡刚刚亮起眼神又一次的恢复了平静。

本来不说了的,现在非要死命的让说,现在好了,再次失望一次,何苦来哉。

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