021章 马凡综合征?

作者:我正在开心 加入书签推荐本书

“你们想想患者的面容和体型。患者的手指修长,鸡胸都非常明显。而且你再看这里。”

郑毅继续指着电脑上的增强ct:

“在ct上我们能看到患者的主动脉情况不假,但是我们还能看到一个信息。”

“那就是患者有脊柱侧凸。”

“还有,刚才闫大夫可是说了,患者做过气胸手术。这些可都在马凡综合征的表现。”

“马凡综合征患者的主动脉都很脆弱,如果放介入支架的话,因为支架的刺激,很有可能会导致新的主动脉夹层甚至是主动脉破裂发生!”

“段主任。”郑毅一脸凝重地看着段海清:“那样会出人命的。”

“真他娘的说的好。”一旁的林主任鼓了鼓掌,眼睛朝着段海清那边一瞄:“段老弟,你觉得我们郑大夫分析得有道理没?”

“有道理个……”段海清话刚说了一半,还是强行把最后一个“p”字给咽了回去,眼睛朝着闫宇那边一扫:

“小闫,你赶紧去请个风湿免疫科会诊,看看他们怎么说。”

打从心底段海清就不相信这个小伙子会是马凡综合征。不过既然现在这边在嘴皮子上占不到便宜,那就让别的科过来评评理。

最好风湿免疫科给出的结论是患者不是马凡综合征,到时候自己可得好好看看这些胸痛中心的家伙们,都会是一副什么样的脸色。

“先等一下。”郑毅看着刚要去给风湿免疫科打电话的闫宇,开口制止道:

“马凡综合征虽然是一个影响患者软组织的遗传病,但是它却归属于心血管外科的范畴。也就是说,它需要我们心胸外科来进行诊断。风湿免疫科是不会来给我们诊断马凡综合征的。”

听到“我们心胸外科”这几个字,段海清只觉得自己眼里的郑毅越发的不顺眼了,但是看了看一旁正虎视眈眈的林利丰,段海清还是迟迟没敢发作出来。

本寻思等到郑毅这番话说完了自己再来怼他,但是段海清没想到,郑毅却压根没有停止的意思。

只见郑毅看着段海清和闫宇,目光灼灼地说道:

“按照最新的《修改后grent诊断标准》。患者只要主动脉根部z评分大于2分,系统评分大于7分。并且除外白塞病等其他影响结缔组织的疾病,那么就可以确诊马凡综合征。”

“我刚刚在增强ct上计算了一下,患者的主动脉根部z评分比2分只多不少。根据患者的手指、手腕、脊柱情况、体型以及气胸病史来计算,系统评分也早就过了7分。”

“所以,如果您要是请风湿免疫科会诊的话,应该是请他们来除外sphrintzene-goldberg综合征,loeyse-dietz综合征和血管型ehlerse-danlos综合征这些病。”

“而不是让他们来确诊马凡综合征的。”

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