“秦风,这是患者最新的检查报告,你看看。”
张帆打开幻灯片,幼小的心脏和血管图片出现在众人眼前。
孩子出生第3天,突然出现进行性加重的呼吸困难。
二尖瓣反流()是指心脏收缩期时部分左室内血液经二尖瓣反流回左房,是二尖瓣关闭不全的直接结果。
我们常说心脏像是一个大房子,更确切的说是有4个独立房间的大房子,只不过是上下结构。
上面两间(小一点:左心房、右心房),下面两间(大一点:左心室、右心室),每一边的心房与心室之间隔了一道门,左边心房到心室的门就叫二尖瓣。
正常情况下,心脏舒张的时候,血液从心房流向心室;心脏收缩的时候,心房与心室之间的门会关闭。
此时心室的血液通过主动脉流向全身,不会返流回心房。
也就是说,别人一次心跳交换的血液,患者得花上几次才能完成,因为其中一部分反流了。
而这个后果就是,身体其他脏器出现供血不足;
心脏也会滋生功率,尽可能的供血,导致负担越来越重,造成心脏功能受损,从而休克、死亡。
“二尖瓣”这道门就像我们的嘴一样,有前后两片瓣膜,所以叫“二”尖瓣。
二尖瓣反流分轻、中、重三种,通过心脏彩超就可以看得很清楚。
临床上,二尖瓣反流在青年女性群体里是比较多见的,高发于年龄大的老人。
新生儿也会出现二尖瓣反流,不过一般轻度的都会保守治疗,等待自愈。
而重度的,就危及生命了!
一般情况,二尖瓣反流手术并不是什么特别困难的手术,以市一院和主任张帆的能力完全可以完成。
只是这次的患者是新生儿,而且还是重度反流,传统的开胸手术需要全麻,体外循环和心脏停跳。
创伤大、风险高,甚至术中就会因为自身生理问题造成死亡。
所以,这样的手术,市一院根本不敢做。
“秦风,怎么样?有把握吗?”