第049章:病案分析讨论

作者:田梦顽 加入书签推荐本书

说完,就欲转身离开。

张景连忙喊住了他:“请等一等,黄主任,您先坐。”

黄彪一脸茫然地看着他,慢慢地回到座位上。

“黄主任,您完全误会我的意思了。我是在努力回忆,刚刚咱们讨论到哪儿了。”张景撒了一个善意的谎言,以便缓和场面的尴尬。

“可不。”黄彪信以为真,轻轻一拍自己的脑门:“我也忘了,都怪我,把话题扯太远了。”

“呃,要不,还是先说说我的辨证分析吧。”张景建议道。

“好啊,好啊。”黄彪连忙回应。

“患者舌质淡,苔白腻而水滑,舌下淤滞不明显,脉左关弦滑,右脉沉弦而弱。结合问诊情况,我的诊断是太阴少阴少阳合病,属阳虚湿滞证。”

“舌质淡,苔白腻?”黄彪猛地吸了一口气,不解地问道:“怎么可能是这种舌象呢,我记得昨天明明是黄腻苔吧?”

昨天的情况张景并没有亲见,不敢断言。但舌质淡短时间内一般是不会改变的,至于黄腻苔也不太可能,因为小桂子是阳虚之证。

所以,综合推测下来,最有可能的原因是,黄彪昨天舌诊时没有看仔细。

否则的话,毕竟是几十年的老中医,他不可能连舌红舌淡都区分不清楚。

“有可能是昨天看诊之前,患者吃过或喝过有颜色的食物,造成染色苔了吧。”张景特地给了黄彪一个台阶下。

紧接着,又继续论证道:“而且,患者的右脉明显偏弱,说明他有阳虚之证,与淡白舌相符。”

“脉诊不是我的强项,昨天也确实没有好好诊脉。不过,小桂子长得那么结实,又天天在工地上干活,怎么可能有阳虚呢?”黄彪又质疑道。

“望诊也不能光看外表吧,没错,患者体格健壮,但这只能表明他的先天条件不错,很可能是遗传了父母的身材。而且,黄主任,您的身材看起来也是宝刀未老嘛。”张景小小的幽默了一下。

黄彪若有所思地点了点头,笑了笑:“这确实是,我们家几代男人都长得壮实。不过,头发白得都很早。也可以说,都有点外强中干吧。”

“我看了您侄子的病历本上填的婚姻一栏,写着单身,应该是还没有成家吧?”张景问。

“确实是,主要现在媳妇难找,小桂子又是在工地上干活的,文化低收入少,更是难上加难。”

张景微微颔首道:“因此,我有个推测,他的阳虚很可能来自后天消耗过度所致。”

“后天?你的意思是房劳过度吧?可他连女朋友都没找哇,而且应该也没闲钱去那种场所。怎么会呢?”黄彪还是想不太明白。

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