第127章 擅离职守

作者:残鸢逐梦 加入书签推荐本书

没过多久,走廊传来急促的脚步声,赵主任一身便装,外套都没来得及穿好,两个扣眼都扣错了。

他行色匆匆地快步走进病房,一进门便直奔23床,神色凝重地准备覆核情况。

打开之后,果然和陆仁鑫说的一样,肛周红肿无边界,蔓延会阴大腿根,皮下握雪捻发音,部分表皮发黑坏死,感染呈潜行扩散,确实是坏死性筋膜炎。

赵主任拍了拍陆仁鑫的肩膀:「好小伙子,要不是你,就把病人耽误了。」

「要是出点什么事,可都是我们科的责任啊!」

他打了个电话联系好护士和手术室,挂断后才抽空询问陆仁鑫的意见:「眼下最要紧的就是去做手术,你说你跟过坏死性筋膜炎的手术,那这次能不能跟我搭台?」

陆仁鑫欣然同意,他正好想看看三甲医院大主任是怎样处理这种病情的,跟袁主任的操作方法有什么差别。

灯光照满手术台,患者的坏死区域完全暴露,刚刚接好的监护仪时不时发出警报,患者心率居高不下。

陆仁鑫站在一助的位置一边辅佐一边观摩,上次袁主任处理这类坏死性筋膜炎,先循着红肿边缘切几道长口子,见到发黑筋膜简单刮一刮,表层烂肉清理乾净就停下。

赵主任上手的操作,一眼便能看出不同。

他没有急着下刀,先拿带着无菌手套的手轻压肿胀边缘,顺着皮下捻发音蔓延的走向,判断筋膜潜行的范围。

从肛周和会阴一路摸到两侧腹股沟,把所有隐匿的脓腔通路都摸出来。

下刀时切口倒是和袁主任一样,不追求规整好看,只要充分开病灶就行。

紧接着拿着剪刀顺着筋膜间隙一点点分离,但凡失去光泽丶质地浑浊丶一捏就碎的灰白腐烂筋膜,哪怕藏在健康皮肉下方几厘米,也全部完整剪除,一点不留。

遇有分隔的潜行窦道时,他用弯钳探入之后逐一打通分隔,坚决杜绝残留密闭脓腔。

然后用大量稀释碘伏丶生理盐水加压冲洗每一处缝隙,坏死组织顺着冲洗液源源不断流走————

清除完毕后,也没有立刻填塞纱布收尾,而是修整创面边缘,避免皮缘过早粘连闭合0

赵主任的处理水平确实高出一截。

可能是因为医院规模更大,遇到的这种情况更多,所以积累的经验更为丰富。

外科手术其实很依赖实践和操作经验。

一个人做了100台手术,和另一个人做过10000台手术,他们的感受和体会是不一样的。

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