“这三百一十二人里，用的是哪类降压药？”
“以钙离子通道阻滞剂和arb类为主。”
陆远征念完之后抬头看向摄像头，镜片后面的眼神已经从兴奋转成了警觉。
“贺医生，您发现什么了？”
贺知舟把笔记本屏幕往自己这边倾了一个角度，食指点在表格第七列的一个数字上。
“你看这组患者的药物谷浓度，平均值比非合并用药组高了百分之十八。”
陆远征凑近屏幕看了几秒，然后慢慢坐直了身体。
“代谢酶竞争？”
“cyp3a4。”
贺知舟把保温杯盖拧上，声音还是那副不紧不慢的调子。
“你们这个抗凝药的主要代谢通路走的cyp3a4，钙离子通道阻滞剂里有一大半也走这条路。两个药同时抢一条酶，血药浓度就会互相顶上去。”
陆远征的笔已经在本子上写了起来，笔尖划纸的声音透过麦克风传过来。
“但三期入组的时候我们做了药物相互作用排除，这几类降压药当时评估是安全的。”
“体外数据评估的。”
贺知舟的语气平得像在念说明书。
“体外试验用的是人肝微粒体，标准化的酶浓度。实际人体里个体差异大得多，尤其是老年患者的肝代谢能力已经下降了，你再叠一个竞争性抑制上去，谷浓度飙高一点都不奇怪。”
陆远征把笔放下来，两只手交叉撑在桌面上，表情已经从轻松变成了严肃。
“您的意思是需要补一个亚组分析？”
“不止。”
贺知舟的手指在膝盖上无意识地敲了两下。
（本章未完，请点击下一页继续阅读）第219章数据背后的隐患(第2/2页)