到了医院,杨志刚在科室门口等着,五十出头,个子不高但结实,一看就是那种在手术台上站了几十年的老外科。
他跟贺知舟握手的时候,目光在这个年轻人脸上停了一会儿。
“贺医生比我想的年轻。”
贺知舟把背包甩到旁边的椅子上。
“杨主任,片子我在飞机上又看了一遍,有几个问题想确认。”
“你说。”
“右肝静脉和瘤体之间的间隙,ct上看有大概三到四毫米的正常肝组织,术中实际情况可能更薄,你们做过超声造影评估这段距离的真实值吗?”
杨志刚转头看了陈磊一眼,翻出一张超声报告递过来。
“做了,超声造影显示右肝静脉壁与瘤体之间最薄处2.8毫米。”
贺知舟看了一下数字,把报告放在桌上。
“2.8毫米,可以分,但需要术中超声实时引导,你们有术中超声探头吗。”
“有,去年采购的。”
“好,明天术中我要一个专门操作超声的人,全程跟着我的切面走。”
杨志刚点头,把安排记在本子上。
当晚贺知舟在医院宿舍住了一夜,第二天早上六点半到手术室,换了衣服洗完手进去的时候,患者已经在台上了。
麻醉科主任王建平正在调中心静脉导管,屏幕上的cvp数值跳着。
“贺医生,中心静脉压我给你控制在多少?”
“三到五个厘米水柱,别超过五。”
王建平眉毛抬了一下。
“这么低?血压能撑住吗?”
“我阻断右侧入肝血流之后,肝断面回流压力会显著下降,配合低cvp,渗血量可以控制在最低限度。”贺知舟把手套戴好,走到手术台右侧。