“最高三十七度九,心率九十六,血压正常,白细胞十二点八,降钙素原不高。”
“引流液什么颜色?”
“黄色,护士记录写偏清,普外住院医怀疑腹腔渗液,打算先观察。”
“总胆红素呢?”
“血清十八点六,肝酶轻度升高。”
贺知舟点开ct。
肝下间隙留着引流管,胆囊床周围有一小片积液,范围不大,管端位置尚可,没有明显活动性出血征象。
画面往后翻了十几层。
“胆瘘。”
陈磊低头看报告。
“影像科写的是术后少量积液。”
“引流量一天增加两百多毫升,颜色发黄,胆囊床周围积液,先查引流液胆红素。”
“高于血清水平就能定方向?”
“对,明显升高就联系普外和消化内镜,评估胆囊管残端或者副肝管漏,别把引流管拔了。”
“要先做磁共振胰胆管成像吗?”
“先送检,结果支持再决定检查路径,患者现在循环稳定,不用把所有项目一次开齐。”
陈磊把医嘱记进平板。
“如果引流液胆红素不高呢?”
“再看胰液,淋巴漏和炎性渗出,先排概率最高的。”
“我现在送。”
“标本送检时间写清楚。”