“三号车间？”
“四十八人中七人发病，百分之十五，全部是轻症，工位靠近四号车间的通风出口。”
贺知舟在白板上画了三个圆，大小按发病率排列，最大的圆写着“四号车间”，圆心位置标了两个字：清洗。
“发病率从四号车间往外递减，症状严重程度也从四号车间往外递减。暴露强度和距离成反比，和工龄成正比。”
他把笔帽盖上，转过身。
“不是食物中毒，不是空气污染，是职业性有机锡化合物慢性中毒。毒物是三甲基氯化锡，暴露途径是呼吸道吸入和皮肤接触，暴露源是四号车间两个月前更换的清洗溶剂。”
宋清河的手指攥着签字笔，指节泛白。
“三甲基锡中毒的靶器官是什么？”
“中枢神经系统。”
贺知舟拿起手机拨了方晓雯的号码。
响了两声就接了。
“方晓雯，我发你的文献检索结果里，三甲基锡中毒的临床表现综述找到了吗？”
“找到了，排在第三篇，2019年《neurotoxicology》上的，我把摘要翻译好了。”
“念关键部分。”
方晓雯翻纸的声音从听筒里传出来。
“三甲基锡中毒的典型临床表现包括：早期出现肢体远端感觉异常、记忆力减退、情绪不稳定；中期进展为意识障碍、癫痫发作、听力下降；重症患者可出现弥漫性脑水肿、多脏器功能衰竭，死亡率在严重暴露组中超过百分之二十。”
“病理机制呢？”
“三甲基锡选择性损伤海马和边缘系统神经元，导致神经元空泡变性和坏死，同时对肝脏和肾脏产生直接毒性，引起转氨酶升高和肾小管损伤。”
陈磊在旁边听得脸色发白，手机都忘了拿。
“方晓雯，文献里有没有提到治疗方案？”
“有，但不多。主流推荐是金属络合剂驱排，二巯基丙磺酸钠静脉注射，同时给予甘露醇降低颅内压，保肝用谷胱甘肽，保肾用连续血液净化，重症患者建议持续脑电图监测。”