贺知舟的表情没有变化。
赵德明继续念。
“第二，经专家组评审，建议将贺知舟医师主笔的《三甲基锡职业中毒临床诊疗指南（临时版）》作为全国职业中毒标准指南起草的重要参考文本，提交国家卫健委职业健康司审议。”
他把文件放下来，摘了眼镜擦了擦镜片，嘴角带着一点笑意。
“贺医生，你写的那份指南，要变成国家标准了。”
贺知舟拧开保温杯喝了一口水，咽下去才开口。
“不对。”
赵德明擦镜片的手停了。
“哪不对？”
“函件上写的是‘起草参考’，不是‘直接采纳’。两回事。”
赵德明的眉头挑了一下。
“你纠正这个干什么？”
“因为这份指南不能急着推。”
贺知舟把保温杯放在门框旁边的文件柜上，手指在杯盖上转了一圈。
“赵院长，这份指南是我在临川一线写的，数据来源是一百九十三个病例。一百九十三个听起来不少，但三甲基锡中毒在全球范围内有文献记录的病例总共不超过八百例。我那份指南里的剂量效应关系、分级标准、络合剂使用方案，全是基于这一批病人的临床观察推出来的。”
赵德明把眼镜重新戴上，看着他。
“样本量不够？”
“样本量是一方面。更关键的是，这批病人都是同一个暴露源、同一种暴露途径、同一个地理区域。如果换一种含锡制剂，换一种暴露方式，比如经皮吸收而不是呼吸道吸入，指南里的分级标准还适不适用，我不确定。”
赵德明沉默了三秒，手指在桌面上点了两下。
“你的意思是，指南要改？”
“不是改，是验证。全国排查刚启动，如果别的省份也查出类似的职业暴露问题，那些新病例的数据必须纳入进来做比对分析。分级标准要根据多中心数据修正，络合剂的疗程和剂量要做前瞻性队列研究，至少跟踪一年以上。”