第471章 急诊科的一个下午

作者:夕阳记忆 加入书签推荐本书

“之前有没有心脏方面的毛病?”

“有,冠心病。前年放过一个支架,在省立医院做的。”

“支架放在哪根血管上?”

男人想了想,手指在胸口比划了一下。“大夫说是前降支。”

“药在吃吗?”

“吃着,阿司匹林、他汀、倍他乐克,每天都吃。”

周文斌在病历上写了一行,字比三周前入科考核时小了一号,但笔画还是规整的。他站起来,听诊器从脖子上取下来,耳件塞进耳朵里。

“我听一下。衣服撩起来。”

男人把外套拉链拉开,圆领衫往上掀了一截。周文斌把膜件捂在掌心暖了两秒,贴上去。心尖区听了五六个心动周期,没有杂音,律齐,率不快。肺底听了两边,呼吸音清。

他把听诊器挂回脖子上,拿出血压计。一百三十六比八十二,心率七十四。

“先做个心电图。”

心电图机推到床边的时候,周文斌的手在贴电极片的时候抖了一下,抖得不明显,但贴第三片时校正了位置,v3往v4挪了半公分。出来的图他看了十几秒,手指按在v4、v5导联的位置,st段没有抬高,t波低平但没倒置。

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“心电图跟之前比没有新的变化,st段没有抬高。结合你的症状和病史,考虑是稳定性心绞痛发作。”

他回到桌前开始写处方,硝酸甘油含服备用,调整了倍他乐克的剂量,嘱咐三天内去心内科复诊。

男人拿着处方单走了。周文斌把病历合上,笔帽扣回去的时候手指在笔杆上转了一圈。

陈磊在角落里把奶茶吸完了,杯底发出咕噜的声响。

“中规中矩。”

周文斌看了他一眼,没接话。

赵宏在窗边坐着,姿势没变,两只手还在口袋里。

第二个患者是急性胃肠炎,吐了一夜的大学生,周文斌问诊、开检查、补液,流程走得干净。

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