【患者信息:男性,45岁】
【主诉:矿井坍塌时被落石砸中左侧胸腹部,约40分钟前受伤】
【真实之眼诊断:左侧第7、8、9肋骨骨折(其中第8肋刺入胸腔),左侧血气胸,脾脏挫裂伤(ii级),腹腔内出血约800ml】
【危险等级:a级(极高危)】
【当前症状:左胸壁畸形压痛,呼吸音左侧明显减弱,腹肌紧张,移动性浊音阳性,血压90/60mmhg,心率118次/分,血氧89%】
【建议:立即行左侧胸腔闭式引流解除血气胸,同时紧急联系普外科行脾脏损伤处理,腹腔内出血需密切监测,若出血量持续增加需紧急手术】
【警告:患者脾脏挫裂伤有进一步破裂风险,腹腔内出血量正在缓慢增加中】
a级。
陆晨的眼神沉了下来。
“赵姐!”
他喊了一声。
赵雅琴正在分诊台那边忙着,听到声音转过头。
“这个病人,胸腹联合伤,左侧血气胸加脾脏挫裂,腹腔内有出血,我先做胸腔引流,同时需要紧急联系普外会诊!”
赵雅琴快步走过来,看了一眼病人的情况。
血压在下降,血氧不到九十。
“好,你先处理胸腔,我通知普外!”
她拿起电话就拨。
陆晨转向沈小柠。
“胸腔闭式引流包,局麻药,水封瓶,备好了吗?”
“备好了!”
沈小柠虽然紧张,但动作没有乱。