【真实之眼诊断:大隐静脉曲张(ceap分级c6),大隐静脉主干及属支广泛瓣膜功能不全,右小腿内侧静脉性溃疡(面积约4x5cm),周围皮肤色素沉着及脂质硬化改变】
【危险等级:中等(非恶性病变,但存在继发感染及深静脉血栓风险)】
【当前症状:右小腿皮肤溃烂、色素沉着、浅静脉团块状扩张、下肢沉重酸胀感】
【建议:手术治疗,大隐静脉高位结扎加剥脱术或腔内激光闭合术,术后加压包扎及溃疡创面规范换药】
【警告:非恶性病变,但长期静脉高压已导致严重皮肤营养障碍,需尽早手术解除静脉反流,否则溃疡将持续扩大且难以愈合】
陆晨看完了系统的诊断结果。
他心里已经有数了。
不是癌。
“大叔,你先坐下来。”
陆晨搬了一把椅子过来,扶着中年男人坐了下去。
女孩子还在抹眼泪,中年妇女也在旁边哽咽。
“你们先别哭。”
陆晨蹲下来,开始仔细查看患者的右小腿。
他先用手指轻轻按了一下那些鼓起来的静脉团块,质地柔软,压之可缩小,松开后缓慢充盈。
然后他检查了溃疡创面,边界清晰,基底部有少量渗液,但没有明显的菜花样增生或者不规则隆起。
周围皮肤色素沉着明显,摸上去发硬,但这是长期静脉淤血造成的皮肤脂质硬化,不是肿瘤浸润。
“大叔,你这个腿有多少年了?”
中年男人低声说。
“十多年了,年轻的时候就有,一开始就是青筋鼓起来,后来越来越粗,这两年皮开始烂了。”
“干什么工作的?”
“种地,农忙的时候一天站十几个小时。”