他看完最新三维重建,眉头始终没有松开。
“骨髓炎清创不是最麻烦的,麻烦的是清完以后剩不下多少稳定骨段。”
陆晨调出胫骨中段图像。
“死骨范围大约七点二厘米,近端还有两处低活性骨区。”
罗敬川点头。
“如果按最彻底的标准清,可能接近十厘米缺损。”
“可以先建立稳定,再处理骨缺损。”
“环形外固定架?”
“感染区不放内植物,外固定更稳妥。”
罗敬川把图像放大。
“可血供太差,清创以后伤口未必能长。”
这正是魏冲保肢最大的障碍。
血管外科主任邵明远随后赶到。
他调出血管造影,连续看了十几分钟。
“胫前动脉远端没有合适受区,胫后动脉中段条件也差。”
“腓动脉呢?”
“能用,但只靠它保不住整个小腿。”
邵明远用鼠标标出一条可能路径。
“传统做法是用大隐静脉做一条旁路,近端接腘动脉,远端接胫后动脉。”
罗敬川摇头。
“这样骨髓炎区域外侧还是缺血。”