“幼年有过喘息,近一年出现两次足背麻木。”
“心肌活检做过几次?”
“一次,结果阴性。”
陆晨拿起笔,在时间轴上圈出激素使用节点。
“活检在激素治疗后第四天进行,阴性价值有限。”
“你更倾向嗜酸性肉芽肿性多血管炎累及心肌?”
“它排在前面,但不能直接落诊断。”
陆晨又圈出磁共振强化区域。
“病灶呈斑片分布,一次右室间隔取材可能刚好落在正常组织。”
沈知衡点头。
“我也担心取材误差。”
“先重建激素使用前后的嗜酸性粒细胞曲线,再补神经传导与肺部薄层影像。”
陆晨把纸推回去。
“如果再次出现心肌损伤,应在影像定位下取材,同时保留巨细胞性心肌炎的鉴别。”
沈知衡没有立刻说话。
片刻后,他郑重伸出手。
“我原本只是想看看,你是不是只擅长手术。”
“现在有答案了?”
“比资料里更麻烦。”
沈知衡笑了起来。
“幸好最后选五个人,不是只选一个。”