陆晨看完沈知衡的答题记录，给他发去一句提示。
“下一题留意动态变化，不要只看静态影像。”
第二组影像很快出现。
这次是一段急诊床旁超声动态片段，患者为一名突然胸闷、低血压的老年女性。
画面中，右心室并没有明显扩大，左心室收缩也并非完全消失。
不少选手因此排除了急性肺栓塞。
江瑜却把动态片段来回播放了两遍。
她发现患者吸气时室间隔出现短暂反常运动，右心室流出道速度也在持续下降。
“急性肺栓塞，当前处于循环代偿即将失效阶段。”
她提交了床旁超声提示，并建议立即完善肺动脉cta，同时进行抗凝风险评估。
屏幕很快给出部分评分。
核心诊断正确，危险分级正确，下一步方案完整。
江瑜轻轻吐出一口气，没有因为高分而停顿。
第三组影像来自一名腹部外伤患者。
ct显示肝右叶边缘有少量积液，脾脏和肾脏看起来都没有明确破裂。
越南队一名选手据此给出观察处理建议。
可在动态增强片段中，造影剂在右肝后段形成了短暂的外渗亮点。
亮点只出现了不到两秒，随后便被周围的血液稀释。
沈知衡立即指出，这是肝段动脉分支的活动性出血。
患者虽然当前血压尚可，但已经属于需要紧急介入或手术控制的高危损伤。
他把危险等级标为红色，并明确写下不能因初始生命体征稳定而延误。