进来的是泌尿外科主任陈济民。
陈济民五十岁出头,手里拿着厚厚一叠影像资料,身后还跟着泌尿外科住院总。
“陆主任,有时间吗?”
陆晨起身。
“什么病例?”
陈济民没有寒暄,直接把平板电脑放到桌上。
“右肾癌,合并下腔静脉瘤栓。”
增强ct影像出现在屏幕上。
患者许国忠,男性,五十三岁。
右肾上极可见一个直径近十一厘米的巨大占位,肾静脉内存在连续性瘤栓。
更麻烦的是,瘤栓已经沿下腔静脉向上生长,顶端逼近肝静脉汇入口下方。
陈济民将冠状位图像放大。
“按分级已经接近三级瘤栓。”
“我们要切除右肾和肿瘤,同时游离肝脏,阻断下腔静脉后完整取栓。”
陆晨仔细查看原始影像。
瘤栓不只是占据管腔。
其中一段与下腔静脉后壁关系紧密,无法排除局部浸润。
一旦取栓过程中血管壁撕裂,常规缝合未必能够解决。
“血管外科看过吗?”
“看过。”
陈济民神情凝重。