器械护士将细径取栓导管递入陆晨手中。
他没有盲目向上推进,而是先通过导管尖端感知血流阻力。
第一厘米阻力平稳,第二厘米出现明显摆动。
“栓子在右侧,尖端不要碰血管壁。”
导管沿着下腔静脉后壁滑行,距离心脏只剩最后几毫米。
赵明盯着监护仪,“血氧八十六,血压开始下降。”
“给氧,准备短时循环支持。”
陆晨的手指微微收紧,导管在栓子尾部形成一个极小的环。
“现在收。”
取栓环骤然闭合,暗红色栓子被稳稳套住。
可就在向下牵拉时,栓子中段出现裂口。
新鲜血栓碎片脱离,顺着血流冲向右心房。
“心外接管,马上。”
心外科医生立即启动临时循环支持,建立右心房和肺动脉的控制通道。
陆晨没有放开主栓,而是用左手压住血管切口。
“碎片到了右心房。”
心外科医生通过超声确认位置,“贴近三尖瓣,暂时没有进入肺动脉。”
“把循环流量降到最低,给我十秒。”
在短暂的低流量状态下,陆晨沿切口扩大操作空间。
他没有继续硬拉,而是先用细针固定栓子尾部。
随后,第二个取栓环从侧方绕入,将裂开的中段完整包住。