陈济民补充，“切开下腔静脉和取栓环的配合，也需要经过专项训练。”
医务科王主任问道：“这项流程能否形成院内预案？”
陆晨回答：“可以形成应急框架，不能承诺每例都按同样结果结束。”
“术前必须确认患者是否具备心外科接管条件。”
“同时要有明确的终止节点和转运方案。”
会议持续了两个小时，最终形成了十七项改进意见。
其中最重要的一条，是所有高危瘤栓手术必须提前通知心外科备台。
陈济民在最后签字处写下自己的名字。
随后，他又在备注栏里加了一句话。
“陆晨医生负责术中血管危象联合判断。”
医务科王主任看向他，“这属于正式授权吗？”
“属于手术团队共同确认。”
陈济民没有退缩，“我愿意为这项安排负责。”
陆晨抬头，“术者职责还是由主刀承担。”
“你不用替我分责任。”
陈济民看着他，“我只是承认你在关键时刻比我更早看见风险。”
会议室里安静了几秒。
这不是一句客套话，而是泌尿外科主任对年轻医生的公开认可。
下午五点，许国忠短暂苏醒。
他还不能说话，只能通过眨眼回应家属和医生。
陈济民告诉他右肾肿瘤已经切除，血管也完成重建。