陆晨指向患者的监护记录。
“她的血糖波动、酸碱变化和肌肉异常放电,提示毒物已经影响细胞代谢。”
“如果此时大剂量激素强行压制炎症反应,可能让原本脆弱的代谢平衡进一步失控。”
“最危险的结果,是脑水肿迅速加重,随后出现呼吸衰竭和循环崩溃。”
梁教授的神色终于变得认真。
“你认为使用抗病毒药也不合适?”
“在没有排除中毒前,抗病毒药不是当前最优先的问题。”
陆晨说道:“现在第一目标是保护气道,控制抽搐,维持氧合和循环,同时尽快锁定毒物来源。”
他并没有用一句话否定所有治疗。
而是把每个治疗措施放回患者当前的危险排序里。
这正是急诊诊断和普通专科诊断的区别。
先保住生命,再解决病因。
先确认风险,再决定药物。
梁教授再次查看患者的瞳孔记录,忽然问道:“你说她的改变很细微,具体是什么?”
陆晨走到床头,用手电照向患者双眼。
“她不是单纯对光反应迟钝,而是两侧反应存在时间差。”
“左侧先收缩,右侧延迟,而且每次抽搐前延迟会加重。”
“这说明神经传导受到持续性毒性干扰,而不是一次性炎症刺激。”
梁教授盯着患者看了片刻。
病床上的女性依旧意识模糊,手指偶尔轻轻颤动。
她的症状没有按照典型脑炎那样持续高热,体温始终处于正常偏高范围。