“他的凝血系统已经从消耗阶段进入失控前期,窗口正在关闭。”
贺远山看向病床。
儿子脸上的皮疹已经从鲜红变成暗红。
指端缺血也越来越明显。
他终于在穿刺同意书上签下名字。
“做。”
床旁骨髓穿刺迅速开始。
冯启明选择相对安全的穿刺点,在输注凝血支持的同时完成取样。
标本直接送往加急镜检和流式检测。
等待结果的十几分钟里,患者血压再次下降。
外院远程专家恰好接入视频。
对方仍坚持过敏性休克合并严重感染,建议继续大剂量激素、广谱抗感染和血管活性药。
许岚听完后皱起眉头。
“激素确实可能用于mas,但剂量、时机和联合方案完全不同。”
“继续把患者当过敏治疗,会掩盖真正的免疫风暴。”
视频中的专家说道:“皮疹和低血压很典型,hlh证据尚未完整。”
陆晨把最新铁蛋白和凝血曲线投到屏幕上。
“严重过敏不能解释铁蛋白接近七万。”
“也不能解释进行性三系细胞下降、甘油三酯升高和纤维蛋白原快速消耗。”
“患者没有典型气道水肿,肾上腺素反应也只维持几分钟。”
对方沉默片刻。