第1476章你对第一台病例有倾向吗?

作者:雪梨炖奶 加入书签推荐本书

【真实之眼诊断:门静脉主干重度纤维化伴海绵样侧支改变,存在一条可利用的深层稳定回流通道】

【危险等级:红色,高危】

【当前症状:门静脉压力持续升高,食管胃底静脉曲张处于再破裂高风险】

【建议:避免重复既往右前段穿刺路径,先建立肝静脉稳定通道,再根据回流波形寻找深层门静脉残余通道】

【警告:若将浅层低压侧支误判为门静脉主干,导丝推进后可再次引发肝包膜破裂】

【隐性病灶预警:未来48小时内存在迟发性消化道再出血趋势】

陆晨将影像放大。

“这里的侧支不是一层。”

高少杰立刻走到屏幕前。

“你认为至少有三层?”

“更准确地说,是三种不同性质的血流通道。”

陆晨指向肝门部。

“浅层侧支负责短暂泄压,纤维化残余管腔提供间歇性回流,真正稳定的通道在更深层。”

程维远眼神一凝。

“为什么术前影像不明显?”

“因为深层通道被压扁了。”

“呼吸和肝脏移动会让它时隐时现。”

陆晨调出四期增强图像。

“在门脉期,这里有一小段连续显影。”

“但到了延迟期,血流方向发生了改变。”

高少杰快速查看图像。

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