陆晨俯身观察患者瞳孔和颈动脉搏动。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:男性,五十六岁】
【主诉:突发大量呕血伴意识障碍】
【真实之眼诊断:肝硬化基础上的门静脉广泛血栓钙化,食管胃底静脉破裂活动性大出血】
【危险等级:红色,濒死】
【当前症状:失血性休克,严重凝血功能障碍,低灌注性意识障碍】
【建议:立即气道隔离,建立经皮经肝与经颈静脉联合通道,快速完成出血源覆膜封堵】
【警告:常规开腹止血将导致循环无法维持】
【隐性病灶预警:患者将在四分钟内出现心跳骤停风险】
陆晨的目光扫过患者腹部。
腹壁静脉怒张,肝区硬度异常。
超声探头压下去时,屏幕上只有混乱的血流影像。
肝门部位的血管壁大范围强回声,正常通道几乎全部消失。
高少杰看完超声,脸色十分难看。
“门静脉主干完全看不清。”
“侧支血流方向全乱了。”
“而且腹腔内可能已经有新的渗血。”
肝胆外科主任程维远也赶到床旁。
他只看了一眼影像,便沉声说道。
“这种情况开腹没有意义。”