老人沉默了片刻,才点了点头。
“偶尔低热,没怎么在意。”
家属眉头轻轻皱了一下,似乎也没有想到老人会主动承认这些症状。
陆晨拿起听诊器,先听肺部,再将听诊位置移到心前区。
当听诊器贴近胸骨左缘时,他的神情微微一变。
那里有一道并不典型的舒张期杂音,声音不重,却带着异常的高频成分。
普通听诊很容易把它归入年龄相关的瓣膜杂音。
陆晨却没有立刻结束检查。
他让老人向左侧卧,又重新听了一遍心尖区和胸骨右缘。
随后,他伸手触摸老人的桡动脉与颈动脉,感受两侧脉搏的起伏变化。
指腹传来的节律,比心电监护上显示的数字更复杂。
就在这一刻,只有陆晨能看见的光幕无声展开。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:男性,七十八岁】
【主诉:活动后胸闷、呼吸困难、间断低热三个月】
【真实之眼诊断:罕见退行性主动脉瓣病变,合并瓣环隐匿性感染灶,存在进行性瓣膜功能衰竭风险】
【危险等级:高危】
【当前症状:轻度心力衰竭表现,感染指标波动,暂未出现急性循环崩溃】
【建议:立即开通绿色通道,完善超声心动图、血培养及冠脉评估,心外科与感染科联合会诊】
【警告:短期内可能突发急性肺水肿与循环失代偿】
【隐性病灶预警:未来十二小时内感染灶可能侵蚀瓣环并诱发严重反流】