“好的，谢谢大夫。”女人连声道了几声谢，这才提着公文包出了诊室。
张小北温和一笑，目送那制服包裹着的惹火背影扭着腰肢出了门，伸手按下了桌上的叫号器。
“叮咚……请z005号患者到中医科专家诊室就诊。”
随着叫号音响了三遍，进来的是个六十多岁的老大爷，
穿着一件洗得发白的灰色短袖衬衫，弓着背，走路时步子很慢，左脚迈出去的时候明显比右脚吃力，身体的重心偏向右侧。
见状，张小北赶忙起身，快步走到门口，扶着老大爷在诊桌前坐下：“大爷，您坐，我给您瞧瞧。”
老大爷坐下后，喘了几口气，才开口说道：“大夫啊，我这膝盖是风湿病，老毛病了，以往天一凉才钻心的疼，现在夏天按理说该好点，可今年不知咋的，这一到阴雨天还是疼得不行，走路都费劲。”
“好的，您坐着，我给您看看！”说着，张小北蹲下身，将老人的裤腿往上卷到膝盖上方。
只见老大爷的左膝关节已经有些变形了，髌骨周围轻度肿胀，皮色微红，触之皮温略高。
用拇指沿着膝关节内外的缝隙按压了几处，老人“嘶”了一声，缩了缩腿。
“这儿疼吗？”
“嗯，疼！像针扎一样。”
“这儿呢？”
“也疼……酸胀。”
张小北点了点头，心里有了底。
旋即，他起身回到诊桌后，让老大爷伸出手切了脉。
脉象濡缓，沉迟而涩，重按无力，尺脉尤甚。
看舌头时，只见老大爷舌质淡暗，舌苔白腻而滑，舌下有明显的瘀络。
再结合老大爷明显的面色虚浮发白、关节肿胀热痛的体征，
张小北诊断这是典型的风寒湿邪久居关节，痹阻经络，气血凝滞不通，日久生瘀，瘀久生热，形成的寒热错杂之象。
“大爷，您这膝盖，本虚标实，寒湿是老底子，但现在已经有些化热了，确实算是陈年旧疾加重了。”张小北站起身，指了指诊疗室里面的内间说，