“第四类，跨区域的特殊辖区，例如缅甸自治区、摩揭府、加里曼丹等。
这三个地方族群复杂，收入差距极大，允许各个府在中央定下的大框架里面，微调细则，适配本地情况。
比如加里曼丹雨林多，疟疾高发区域，当地医保可以把抗疟药物纳入高报销目录。
缅区多山地，交通闭塞，优先把急救转运、基础抗感染药放进保障清单。”
沈昌焕皱起眉头：“自愿参保会不会出现逆向选择？
身体差、经常生病的愿意交钱，年轻健壮的百姓觉得自己不会得病，干脆不参保，最后基金收不上来，兜不住大病支出？”
李佑林很坦然的说道：“会，这是必然的，我们现在的阶段，只能接受这个缺陷。
先把制度搭起来，然后慢慢引导。
一方面宣传疫病风险，另一方面，参保家庭在卫生所拿基础防疫药品可以享受额外折价，给一点实惠吸引大家。
但是有一点，不管参不参保，霍乱、鼠疫这类烈性传染病的隔离、消杀、基础救治，国家无条件兜底。
这是公共安全底线，不能拿医保卡人。医保是分担重病风险的工具，不是全部医疗的万能包。”
（本章未完，请点击下一页继续阅读）第785章医保问题(第2/2页)
林可胜把这条记下了，开口说道：“还有基层医生的事。定向培养的方案虽然好，但是时间太长了。
另外就是城里的学生不愿意签，觉得是发配。
农村来的学生愿意，可农村学生考医学院的比例太低了。”
李佑林提议道：“城里的学生不去，就从农村多招。
招生名额向农村倾斜，签了合同学费全免，毕业去乡镇服务五年。
五年期满愿意留的留，不愿意的回城。另外，军队医院对民用开放，军医定期到地方轮岗带教。”
李佑林想起赤脚医生的事情，然后又说道：
“多民族融合，各族世代传下来的医术不能简单当成封建糟粕扔掉。
但是规矩必须是科学的规矩。药政审评局以后不单审核西式新药，各族的草药方剂、外治手段，都可以提交送检。