破窑赋有言:天有不测风云,人有旦夕祸福。
有时候,医生也左右不了至亲的生死。
高风理解郭航悲痛的心情,但面对撕裂范围这麽广泛的主动脉夹层劈裂,任谁来了也无能为力。
中午12点,贾彩妍托着疲惫的身躯离开了病房,昨天晚上她跟着一线值班医生忙了一夜,成功的将两名患者送到了太平间。
走到医院大门口,擡头太阳光一刺眼,她脚一软差点晕倒在地。
旁边来看病的人赶紧上手扶了她一把。
「姑娘,坚持一下!到医院了!」
.......贾彩妍
「谢谢啊...」
她拿起手机给王高义打了个电话。
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「高医生,下面的医生不让我今天做检查,说我吃的有二甲胍胍。」52床的患者走了过来,他拄着个拐杖,满脸的气愤。「是二甲双胍吧?」高风。
「对!」老爷子一脸的不高兴,「说让我再等2天!这不是耽误事嘛!」
「你们这床位费一天100多,又要多花钱!」他抱怨道。
52床患者近期总是有心悸、心前区不适症状,心电图提示多导联t-t段改变。心内科医生过来会诊了一下,建议他做一下冠脉ta。
冠脉ta全称冠状动脉计算机断层扫描血管造影,是一种无创的影像学检查手段,用於评估冠状动脉的解剖结构和病变情况。
核心原理是通过静脉注射含碘对比剂,利用多层螺旋t快速扫描心脏,再经计算机後处理重建出冠状动脉的三维影像,能清晰显示血管有无狭窄、斑块、钙化及解剖变异等。
在绝大多数医院,影像科医生会要求患者在注射碘对比剂前48小时停用二甲双胍,这也是大多数临床医生达成的共识。
原因很简单:
增强t用的含碘对比剂需要通过肾脏排泄,短时间内会增加肾脏的滤过负担,部分人群可能出现对比剂相关性肾病,表现为肾功能一过性或持续性下降。
二甲双胍本身几乎不经过肝脏代谢,绝大部分以原型从肾脏排出。