「为什麽不用超声独立引导技术呢?」高风问道。
「什麽?」正在微调的刘超主任愣了一下。「就是选择经食道超声或者心腔内超声全程引导,实时显示心脏内部结构,捕捉导管、导丝、封堵器的走行与位置。」高风道,「这样大家就不用跟着一起吃辐射了。」
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「没听说过啊...」刘超主任跟冯睿面面相觑。
「没听说过?!!」高风愣住了。
他赶紧拿起了手机百度了一下,惊讶地发现竟然真的没有这方面的信息。
也是高风孟浪了,纯超声引导(也就是pan技术)由中国医学科学院阜外医院潘湘斌教授团队原创研发,核心研发成型并首次提出标准化手术策略的时间是2018年。
而现在是2014年...
纯超声引导技术特别适用於房间隔缺损等先天性心脏病,在房间隔缺损介入治疗中,可以全程通过超声引导,完成股静脉穿刺、导管跨房间隔、缺损测径、封堵器输送与释放、术後验证等所有步骤,无需线透视辅助。
它可以完全复刻线引导的手术流程,但更安全、更精准,且适配低龄儿童、孕妇等特殊人群,让原本因辐射、造影剂禁忌无法手术的患者获治疗机会。
可惜了...
「我搞错了。」高风出声道。
「这样啊...」刘超主任莫名的松了一口气,刚才他还真生出了一些怀疑:我跟不上时代了?新技术抛弃我了?随着刘主任轻轻回拉输送杆,透视下可见左盘紧贴房间隔左侧,随後他後撤输送鞘,释放右盘。
右盘在右心房内展开,与左盘共同夹持房间隔,此时透视可见封堵器呈「哑铃状」显影,居中覆盖房间隔缺损区域。
这台手术基本上已经宣告结束。
「主任,32床那个夹层还做手术吗?」高风询问道。
32床是个67岁的老年男性,3天前确诊主动脉夹层tanfb型。
主动脉夹层分为tanfb型和tanfa型,後者累及升主动脉,风险最高、最凶险、死亡率极高。
tanfa型夹层有随时破裂风险,发病48小时内死亡率每小时增长1%。
而tanfb型风险相对低很多。
它不累及升主动脉、冠脉和心脏瓣膜,多以剧烈背痛、高血压为主,破裂、心包填塞、即刻猝死的概率远低於a型,比较适合介入支架治疗,预後也好。