高风的钳子如果再往前推三毫米,就会直接切断它。
「能绕过去吗?」齐峰主任小声问道。
高风没有回答,手已经动了。
他没有选择绕行,而是用钳尖做了一个极其精细的动作:在主动脉弓後壁和喉返神经之间那不到一毫米的缝隙里,垂直地挑了一下,把喉返神经从主动脉壁上轻轻剥离下来,然後用手法将其推移到安全区域。
整个过程不到十秒钟,动作轻柔像是用指尖撩起了一根头发丝。
「主动脉弓近端游离完成。上阻断带。」
一根矽胶阻断带被精准地绕过主动脉弓近端,穿过预留好的隧道,两端轻轻收紧,主动脉的血流被暂时截断了。
监护仪上的上半身血压读数开始下降,但由於腋动脉插管保证了脑部的持续灌注,脑氧饱和度稳稳地维持在正常范围。
「好的,近端阻断了,接下来是远端。」高风的声音听起来略微平稳了一些。
远端阻断的位置在降主动脉,位置比近端更深,角度更刁钻。
而且降主动脉的前方就是那颗瘤体的後壁,瘤体像一堵墙一样挡在那里,高风必须绕过它才能触碰到降主动脉。
他换了一把更长、更弯的钳子,从瘤体的侧面插入,贴着脊柱的前缘一点一点往下探。手术室里的每个人都死死盯着屏幕,看着那把钳子像一条在珊瑚礁里游走的鱼,灵活地避开每一处危险。
五厘米。
十厘米。
十五厘米,钳尖触碰到了降主动脉的搏动。
「确认降主动脉位置。游离周围组织。」
这一步比近端更难。
降主动脉在这个位置的周围布满了肋间动脉,这些动脉负责脊髓的血液供应,如果损伤其中关键的几根,病人术後可能会截瘫。
高风必须把它们一根根辨认出来,避开,然後才能在降主动脉上套阻断带。
「没事的,截瘫就截瘫,以後都不用自己走路了,也不是坏事……」高风在心里安慰自己道,反正我不瘫……
一根、两根、三根....他一共辨认出了六根肋间动脉,每一根都被他用镊子轻轻拨开,像用手指拨开一串串在血管上的小珠子。