【若三周无改善，或出现卡锁，积液增加及伸膝受限，须复查mri】
骨科评委看完，终于开始正式追问。
“核磁已经提示半月板后角损伤，为什么不直接手术？”
“影像损伤不等于手术指征，他没有明显卡锁，活动基本完整，半月板试验也不典型。”
“如果保守治疗耽误了真正的半月板损伤呢？”
“所以设定三周复评，症状加重就提前检查，保守治疗不是无限等待。”
骨科评委点了一下头。
“髌骨外移和膝内扣，哪个是原因？”
“两者互相影响，臀肌和足弓不稳让膝盖内扣，股四头肌失衡又让髌骨更容易外移。”
这个回答没有强行给出唯一因果，却更符合真实的慢性劳损过程。
骨科评委看向旁边的中医评委。
“阴雨天酸胀，就按寒湿痹治吗？”
江一帆再次摇头。
“不能只看天气，还要结合局部温度，舌苔，脉象和整体寒热。”
“这名患者以劳损和经筋失衡为主，寒湿最多只是加重因素。”
老中医继续追问。
“方药怎么开？”
江一帆没有装作自己已经具备独立处方能力。
“我没有独立开方权限，只能提出活血通络，舒筋利湿的方向。”
专家组里有人轻轻点头。
他没有因为考核需要完整答案，就跨过自己的能力边界。