高成峰被堵了一下。
“当然要判断。”
“那病历里为什么没有?”
诊室再次安静。
……
十份病历看完以后,韩笑在记录本上写了满满三页。
两边的问题并不相同。
中医内科的病历辨证术语很多。
症状变化却记录得很少。
针灸康复科的操作项目写得详细。
风险筛查和整体判断却经常缺失。
最明显的问题,是两边都喜欢引用上级医生意见。
内科病历里常写遵潘主任方。
康复科病历里则频繁出现按高主任方案。
年轻医生自己的判断,反而很少出现。
“你们带教的目标是什么?”
林长生把病历放回桌上。
潘守义先开口。
“传承中医经验。”
高成峰随后回答。
“提升临床适宜技术能力。”