第31章规培生钟槿操作

作者:七宝八喜 加入书签推荐本书

在急诊,救回患者的命,技术是最让人服气的硬道理,对于这些天异军突起的钟槿,

大家都不在当之前只是勤奋话不多,可有可无的边角规培生对待,上下多了几分郑重。

急诊大主任陆振邦和副主任吴建平几人最后到场。

李晓娜护士长翻开点名册,眼观六路飞快清点完人数,朝着陆建邦汇报:“主任,人齐了!”

卢振邦也不废话,“那就开始交班!”

急诊门诊率先汇报,然后是夜班护士汇报各病区的床位、还有夜班新增病人人数。

等她报完,是昨日一线值守戴敬肖开始汇报做完的抢救记录。

“昨晚十八点至今早八点,抢救室夜班,总共接诊十二例,完成抢救四例,其中危重两例,无死亡无投诉。”

“重点危重病例第一例:抢救1床,徐昕心,女,22岁。分诊时患者因父母责骂,情绪剧烈波动,诱发异位妊娠包块破裂,动脉性出血,快速进展为失血性休克。

hcg阳性,床旁超声提示腹腔游离积液约1000ml。

规培生钟槿现场即刻实施应急止血操作,同步抢救室快速建立通路、启动休克复苏。

紧急启动绿色通道,带监护、加压输血转运手术室,妇科急会诊,急诊开腹止血。

手术顺利,休克纠正,抢救成功,现已转入妇科病房继续治疗。

现存要点:本次出血迅猛,得益于现场早期干预,后续注意复盘该病例的预警识别,所有急诊育龄女性患者都要问末次月经。”

“重点危重病例第二例:抢救三床,方洛寻,男,十五岁。

有机磷农药中毒,入院初期予阿托品、氯解磷定解毒,同时洗胃治疗,

洗胃后半程出现胆碱能危象,心率速降,停跳迹象,规培生钟槿紧急以穴位刺激手法,辅助心率回升。

抢救四小时后,出现神经肌肉接头受累,典型中间综合征。

查体抬头试验阳性,无法完成后脑勺离枕维持五秒动作,潮气量进行性下降,呼吸肌无力,意识清楚但无法自主完整呼吸,患者有窒息发展。

双人上级授权下,由规培生钟槿,床旁完成pdt经皮扩张气管切开,该术式达到无渗血毫米级精度,

成功建立稳定人工气道,后撤除经口插管,六点四十,生命体征稳定,转icu重症监护。”

上一页 返回目录 下一页