眼前这个患者主症为多食多便、便后晕厥、体胖乏力，结合舌脉。
病机为阳明腑实（胃热脾虚）导致湿热壅滞，痰瘀互结再导致气阴两伤，清阳不升。
属本虚标实。
所以方言打算啊通腑泄热、健脾利湿、益气养阴分阶段来施展治疗。
治疗方案
第一阶段：通腑泄热，兼顾护阴
方子这块儿，方言打算用自己改良后的三一承气汤。
用酒大黄替代原来同事方子里的生大黄，酒制后泻下力缓，兼活血化瘀，减轻对脾胃损伤再配伍北沙参护阴，防燥热伤津。
酒大黄6g（泻热通便，活血化瘀）
芒硝3g（冲服）（软坚润燥）
枳实9g（破气消积）
厚朴6g（行气除满）
北沙参15g（养阴生津）
茯苓15g（健脾利湿）
生甘草6g（调和诸药，缓泻下峻烈）
用煎服法：
每日1剂，水煎2次，分3次温服；
中病即止，大便日行3-4次即停用芒硝。
这个阶段光是喝药肯定效果不是那么明显，所以方言配合针刺。
针刺：中脘、天枢、足三里用来调和脾胃，通腑降浊。
再用耳针在耳朵的饥点、胃、内分泌针刺，抑制食欲。