他掰着手指头数：“柴胡疏少阳之郁，黄芩清肝胆之热，半夏降逆止呕，枳实破气消痞，白芍缓急止痛，大黄通腑泻热，生姜大枣和胃。这个方子既能疏肝利胆，又能通下腑气，把湿热从大便排出去。”
李大夫沉吟了一下：“你的意思是……用中药保守治疗？”
“不是保守治疗，是给药物治疗一个机会。”周云飞说，“他现在炎症还没有化脓穿孔，黄疸是轻度的，说明胆管还没有完全堵死。这个时候用大柴胡汤疏肝利胆，加上通腑，很多时候胆管自己就能松下来，胆汁一排出去，黄疸就退了。”
他顿了顿，又说：“我不是说不手术。如果三剂药下去，高烧不退、黄疸加深、出现板状腹，那我第一个喊转院。但现在这个阶段，值得一试。不然直接拉到县医院挨一刀，对这么大年纪的人来说，代价也不小。”
李大夫想了想，看了看老郑。老郑在旁边抱着胳膊，又是上次那个表情——不说话，就是一脸“我信云飞”的样子。
“好吧。”李大夫终于点头，“但我把丑话说前头——密切观察，两个小时量一次体温，每天查一次巩膜黄疸。如果加重，立刻转院。”
“一言为定。”周云飞转身对小孙说，“开方——柴胡四钱，黄芩三钱，半夏三钱，枳实三钱，白芍三钱，生大黄二钱后下，生姜三片，大枣四枚。三剂，水煎服，每日一剂，分两次温服。”
小孙飞快地记。周云飞又叫小余：“拿针来，阳陵泉双穴，太冲双穴，期门穴斜刺，泻法。留针二十分钟。”
小余取了针，周云飞亲自行针。阳陵泉是胆经的合穴，治胆腑病的要穴；太冲是肝经原穴，疏肝理气；期门是肝之募穴，疏通肝胆气机。针下去，行针得气，黄老汉“嘶”了一声：“周院长，我右肋底下好像没那么绞得慌了……”
“那是气机理顺了。”周云飞说。
药当天下午就煎好了。黄老汉喝下去，当天晚上就拉了两次大便——拉出来的都是深褐色的臭秽之物，拉完之后，他自己说肚子里“松快多了”。
第二天早上查房，周云飞一量体温——三十八度五，比昨天降了一度多。再看黄疸——巩膜上的黄染好像淡了一些。按肚子，压痛明显减轻了。
“继续服药。”周云飞说。
第二剂药喝完，黄老汉的体温降到了三十七度八。右肋下的疼已经从那种刀割一样的绞痛，变成了隐隐的胀痛。黄疸又退了一些。
第三天早上，黄老汉自己从病床上坐起来了，说要吃稀饭。周云飞一量体温——三十六度八，完全正常了。再按肚子——胆囊点的压痛几乎没了。巩膜的黄疸，已经退得差不多了。
“钱老，你来看看。”周云飞喊。
钱老这几天一直在门诊坐诊，听说周云飞用大柴胡汤治急性胆囊炎，今天特意过来看看。他给黄老汉搭了搭脉，看了看舌苔——黄腻苔退了大半，舌质还是偏红，但已经不那么燥了。脉从之前的弦数，变成了弦而和缓。
钱老捋着胡子，半天没说话。最后他转过身来，看着周云飞，眼睛里有一种说不出来的光。
“云飞啊，”钱老说，“我坐了四十年门诊，胆囊炎也见过不下百十个。以前都是给点消炎利胆片，疼得厉害了就打一针阿托品，实在不行就劝人转手术。从来没想过，一个大柴胡汤，就能把这种寒战高热、黄疸都出来的病人给压下去。”
他叹了口气：“你这个辨证，准。少阳阳明合病，肝胆湿热腑气不通——就是这个证。方子对证，药就灵。我以前总觉得中医只能调理调理慢性病，今天才知道，急腹症里头，中医也能顶大用。”
周云飞笑了笑：“钱老过奖了。这不是我一个人的功劳，赵平一直在旁边盯着生命体征，体温、血压、黄疸每天都在记。真要是有恶化，我们早就转院了。”