第35章噩梦的开端

作者:番茄白菜汤 加入书签推荐本书

三个问题,从诊断禁忌到用药选择,再到术后并发症处理,层层递进。

陆仁答得条理清晰,每一条都有依据。

既说处理方案,也说背后的原因,完全不是死记硬背的答案!

最后,林建东上难度了,问了个更细的:“患者有长期吸烟史,术后戒烟指导,你会重点跟他说哪几点?”

这个问题,看似很简单,任谁上去都能说几点。

但就是因为这种看似发散的题目,才最难回答到点上。

陆仁稍稍思忖了片刻,便开口道:

“第一,吸烟会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化,增加支架内再狭窄风险,比不吸烟的人高两倍以上。”

“第二,戒烟后一年,心血管风险就能下降一半,远期获益明确。”

“第三,戒断反应明显的话,可以用尼古丁替代疗法,或者药物辅助,不建议靠毅力硬扛,容易复吸。”

“第四,避免二手烟环境,家属配合戒烟效果更好。”

陆仁的回答很接地气。

这些内容,书上没有原话,完全是他这些年习惯性的和患者真实沟通的话术。

陈越和刘雅琪回忆了半天,都没找到这些话的出处。

“好。”林建东终于给出了评价,“汇报简洁,重点突出,诊断思路清晰,并发症考虑周全,能把书本知识和临床实际结合起来,不是只会背书,作为实习生,做到这个程度,很不错。”

他顿了顿,扫了眼办公室里其他人:

“你们都学学,汇报病例不是念模板,要抓重点,我们听汇报,没时间听你啰嗦没用的信息。怎么在最短时间里把病人的核心问题说清楚,这是基本功。”

屋子里没人说话。

陈越低头看着笔记本,他昨天熬夜补了病历书写和心电图。

这些临床细节,不是熬一夜就能补上的。

差距明明白白摆在那里,不是靠勤奋就能立刻追平的。

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