说完，他的视线扫过周围的规培生，见几个人都点头附和，心里更踏实了些。
这是心内科最标准的诊疗思路，不会错。
林建东没表态，转头看向刘雅琪：“你呢？”
刘雅琪愣了一下，陈越已经说得这么周全，她本来就没太成型的想法，连忙小声接话：“我…我同意陈师兄的看法，患者症状明显，心电图有异常，确实该进一步造影明确诊断，另外可以加做24小时动态心电图，排查一下心律失常。”
她说得拘谨，补充的内容也都是常规检查，没什么新意。
林建东淡淡“嗯”了一声，最后看向站在队伍偏后的陆仁：“陆仁，你也同意直接做造影？”
所有人的目光都转了过去。
陈越也侧过头，等着陆仁附和。
毕竟这是临床常规操作，他不觉得陆仁能说出别的来……
陆仁往前站了半步。
他神色平静，没有半分犹豫道：
“主任，我不建议首选冠脉造影。”
话音落下，队伍里泛起一阵细微的骚动。
几个规培生都抬起头，惊讶地看着他。
胸闷伴t波倒置，临床上大多直接安排造影排查，陆仁当众说不同意，多少有点出人意料。
陈越脸上的自信僵了一瞬，随即皱起眉，等着他说理由。
林建东眼里闪过一丝兴趣：“哦？说说为什么。”
陆仁的目光先落在患者身上，停留了两秒，才缓缓开口：
“第一，患者三十四岁女性，无高血压、糖尿病、高脂血症，无吸烟史，无早发冠心病家族史，冠脉危险因素几乎都没有，患器质性冠心病的概率非常低！”
“第二，患者心电图是v1到v6广泛t波倒置，没有对应导联的st段偏移，不符合典型缺血性心电图的定位特点，更偏向功能性改变。”
“第三，患者胸痛位置不固定，呈游走性，持续时间长短不一，安静、情绪差时发作，活动后反而减轻，不符合劳力性心绞痛的特点。”