送锦旗的小插曲过后,病房里再次陷入了忙碌。
初到科室的新奇感已经慢慢褪去,几个实习生开始慢慢融入科室的上班节奏当中。
实习的第二天,下午三点。
三个科室的实习生都没歇着。
上午查完房,下午正是执行医嘱,处理文书,以及做基础操作的时间。
但,也恰恰是这些细碎的日常,最容易暴露出新人的生疏。
心内科二病区的医生办公室里。
陈越坐在电脑前,打开患者的长期医嘱。
他眉头微蹙,对着药品字典翻了半天。
“低分子肝素的剂量……我记得是按体重算,可具体是每公斤多少单位啊……”
陈越脑子里的知识点有点模糊。
“好像是6000iu每日一次?”
他核对了一遍药名,觉得没大问题,就点了提交。
刚提交没半分钟,张磊刚好路过他桌边,目光扫了一眼屏幕,脚步顿了顿,低声提醒:
“患者bmi28.3,体重85公斤,低分子肝素常规是每公斤100iu,85公斤应该用8500iu,6000剂量不够,抗凝强度达不到!”
陈越手一顿,连忙翻出药物手册核对,果然是自己记错了剂量单位。
他赶紧撤回医嘱修改:“谢谢老师提醒。”
“没事,但是医嘱上没有把握的,一定要多问,不要自己臆想。”张磊淡淡应了声,转身去了护士站。
旁边的刘雅琪刚给22床病人测完血压回来,正往病程记录上填数值,一边还念叨着,“咦,这个患者的血压怎么突然升了这么高?”
陆仁扫了一眼她记的数值,170/95mmhg,比护士早上测的130/65mmhg高了不少。
患者既往没有高血压,也没有使用任何影响血压的药物。