【这些病不是应该去不同科室看吗?】
【陆仁他们第三天查的就是这些吗?】
【感觉有点儿东西了。】
……
评审台上,血液科专家翻开病历,开始介绍陆仁组提交的诊断思路。
“患者现有的几项诊断,能够分别解释一部分症状。”
“复发性多软骨炎可以解释耳廓肿痛和持续炎症,血液系统疾病可以解释大细胞性贫血和骨髓细胞空泡,下肢静脉血栓可以造成肺栓塞。”
“但这些诊断没有回答一个问题。”
“为什么它们会出现在同一个人身上?”
大屏幕继续翻页,上面出现了一张时间表。
五年前,反复发热。
三年前,软骨炎和皮肤结节。
两年前,贫血逐渐加重。
这一次,静脉血栓和肺栓塞。
几条原本分散的线索,被按照时间重新排在了一起!
除此之外,陆仁组还列出了需要排除的疾病。
维生素b12和叶酸缺乏,目前检查不支持。
长期饮酒和药物相关骨髓损害,没有明确证据。
抗磷脂综合征筛查没有阳性发现,没有发现活动性肿瘤。
常见遗传性易栓因素,也无法完整解释患者在七十岁左右才出现的多系统症状。
患者的骨髓存在异常,却不符合典型骨髓增生异常综合征的全部诊断依据!