陆仁思索了片刻。
苏晚听到电话那边有椅子挪动的声音。
“她有没有房颤？”陆仁问，“别光看病历上写的，你自己问过她吗？”
“我……”苏晚想了想，“没问过。”
“她最近有没有腿肿过？”陆仁又问，“或者小腿疼？”
苏晚皱了皱眉：“我没查过腿。”
“d二聚体查了吗？”
“d二聚体？”苏晚说，“我们没查过这个。”
陆仁继续道：“她血氧往下掉，吸氧上不来，你有没有想过，她的问题可能不在脑子里？”
苏晚愣住了。
“她头痛，嗜睡，一侧肌力下降，这些症状可以是脑子的问题。”陆仁道，“但她血氧往下掉，这个东西，脑子管不了。”
苏晚皱了皱眉头，她想说什么，但没说出来。
“你听我说。”陆仁说，“她五十二岁女性，两周进行性加重，抗病毒无效，激素无效。你们把脑炎脱髓鞘肿瘤血管炎代谢脑病全排除了，她的血氧还往下掉，你有没有想过，她可能有一个右向左分流？”
“右向左分流？”苏晚重复了一遍。
“卵圆孔未闭，或者肺动静脉瘘。”陆仁说，“静脉系统的栓子不经过肺过滤，直接到脑子里。你们做头颅ct看不到，做mri也看不到典型的梗死灶，栓子很小，散在的，跟大动脉栓塞不一样。”
苏晚的手开始发抖，她突然想到了什么。
“你等一下，陆仁，我要记一下。”
“你别急。”陆仁轻声道，“我现在说的不一定对，只是我的思路。你明天到医院，让他们查几个东西。心脏彩超，一定是经食道的那种，发泡实验，下肢静脉超声。”
苏晚快步回到宿舍，推开门，从桌上抓了一支笔，翻出一张纸。
“你说，我在写。”
陆仁在电话那边又重复了一遍。