其他人也只是看了看陆仁这边,便继续埋头看自己的活儿,大部分都是看昨天做的检查结果,记住重要的项目,避免等会儿查房的时候,点到自己,又什么都不知道。
……
晨交班的时候。
护士站念到昨天那个高钾的病人:“透析后血钾已经降到4.6,心电图正常,今天继续观察。
赵鹏站在人群里,脸色并不好看。
他全程没往陆仁的方向看,手里拿着交班本,低着头,谁都看不清他的脸色。
马文山今天没有来,听说是院里有会。
早交班之后,各组教授带着各自的人,分头查房。
程时咏今天出门诊,临走前交代了,组里的病人由许曼带着查。
许曼的查房查得很细。
经过昨天的事,组里的进修医生冯医生,是彻底服了陆仁。
他本来在基层干了多年,知道一个能在关键时候hold住场面的人,是极为难得的。
这一上午,他跟着查房,碰到拿不准的,就凑过来问陆仁。
“陆医生,你看这个病人,昨天加了利尿剂,今天腿肿消了,可血肌酐涨了二十多个,这要不要紧?”
陆仁解释道:“心衰病人利尿,肌酐小涨一点是正常的,只要尿量可以,血压稳,就先这么用,过两天再复查,其实肌酐上涨,也是利尿有用的。”
冯医生点点头,立刻就记下来。
过了一会儿,他又拿着一个病人的化验单来问。
“这个老太太,bnp高,可她肺上也有感染,喘得厉害,在基层医院值班的时候,我拿不准这喘是心衰还是肺的问题。”
“你让她坐起来,听听肺底有没有湿啰音,再看下肢肿不肿,今天尿了多少。”陆仁道,“心衰的喘,躺不平,肺底有水,两边都有啰音。感染的喘,多半有痰,有发热,啰音局限在一边。你把这几个分开看,心里就有底了。”
冯医生照着去看了,回来直点头。
唐甜正带着两个规培生改医嘱,也凑过来听了两句。