韩玄走过去，轻轻握住老人的手。
手指末节像鼓槌一样膨大，指甲弧度异常增大。
这是杵状指没错，但韩玄注意到一个细节————
老人的指甲颜色不正常，甲床苍白，边缘还有一点青紫色。
他擡起头，看着孙正华：「杵状指，符合慢阻肺的慢性缺氧表现。但他的甲床颜色不对，苍白太明显了，可能合并了贫血。」
孙正华没有评价，转身问老人：「最近有没有做过血常规？」
老爷子摇头：「没有。」
孙正华回到电脑前，开了一张化验单：「您老先去做个血常规，查完了回来。」
老爷子拿着化验单出去了。
诊室里安静了几秒。
孙正华看着韩玄：「你能注意到甲床颜色，不错。但你知道他为什么要做血常规吗？」
韩玄想了想：「他的杵状指不仅仅是慢阻肺引起的，可能还合并了其他问题。肺癌是慢阻肺患者最常见的合并症之一，肺癌可以引起杵状指，也可能引起贫血————慢性病贫血，或者肿瘤侵犯骨髓。」
孙正华的眉毛动了一下，这是他今天第一个表情变化。
「继续。」
韩玄深吸一口气：「如果血常规提示贫血，下一步需要排查贫血的原因。」
「缺铁性贫血需要查铁蛋白、血清铁；慢性病贫血需要查炎症指标：如果高度怀疑肿瘤，需要做胸部增强ct。」
孙正华沉默了两秒，说了一句让韩玄心跳加速的话：「等化验结果出来了，如果贫血，你来跟他谈。」
韩玄愣了一下：「我？」
「你不是在直播间什么都能讲吗？跟病人谈话就不敢了？」
孙正华的语气不轻不重，但每个字都像钉子一样钉在韩玄耳朵里。
韩玄攥了攥拳头：「敢。」