好苗子来来来,他这个主任一点都不嫌多。
“小莱,这个病人给你管了。”
急诊的管病人和病房里的不太一样,但是基本上也差不多。
主要就是询问病史、完善病历、盯着检查结果、和家属沟通还有交接好病人情况。
自从姜莱上临床实习后,她便在口袋里放一个a5大小的夹板,夹板上夹了好些张纸。
姜莱在纸上唰唰唰写着注意事项。
心脏随时可能发生恶性心律失常,持续心电监护不能停,还要动态复查心肌酶、肌钙蛋白。
此外还要留置导尿管,每半小时观察尿液颜色,防止急性肾衰,还有补液、碱化尿液等等,复查肌酐、血气、电解质。
骨筋膜室综合征已经请了骨科急会诊,但还要多留意。
由于有高空坠落史,需要查颈椎ct和头颅ct,密切观察意识、瞳孔和肢体活动。
“小莱,过来接病人了。”朱建军老师的呼喊声从不远处传了过来,急诊就是这样,上一个还没来得及处理完,下一个就接着过来。
这次腹痛病人是个二十几岁的年轻女大学生。
年轻的腹痛女病人是一定要查血hcg的,以此来排除怀孕或者宫外孕的可能性。
实在是太多羞于启齿的女孩子隐瞒性生活史漏诊后失去生命或者后悔终生的。
不仅病人自己遗憾,对医生也是影响很大,直接被送去坐牢的都有。
要不说在临床工作就是一只脚在法院一只脚在医院呢,稍有不慎就会酿下大错。
女生是被几位同学送来医院的,她疼得满头大汗,脸色十分苍白。
几位同学见她疼得如此严重,纷纷七嘴八舌地议论道,“医生,医生,能不能给她开点止痛药啊,她现在太痛了。”
很多人在身体有疼痛来医院就医时第一反应就是先来点止痛药,但其实这种想法大错特错。
疼痛在某种意义上来说是身体发出的求救信号,通过疼痛的性质、程度、持续时间等等,是有助于诊断的。
有些疼痛可能提示着致命的疾病,只有明确诊断之后,才能够合理地使用止疼药。