片子上，清清楚楚地显示着一个个树杈样的黑色低密度影。
这么明显的空气支气管征，难道不是支气管肺炎，是大叶性肺炎？
空气支气管征是影像学上的一个征象，由于疾病，肺的部分组织实变，从密度上来讲是变高了，之前有讲过，不同密度的组织对x射线的吸收程度不同，密度越高，在影像表现上颜色越亮。
虽然肺组织实变了，但是支气管里还是有空气存在的，而空气在x线下是黑色的。
于是在影像学表现下，就会出现肺部发白，发白部位上显示出黑色树杈样支气管的形状。
故称为空气支气管征。
空气支气管征是大叶性肺炎最典型的表现之一，虽然支气管肺炎也可能有，但是这个典型的症状倒是更像大叶性肺炎。
可是不对呀，如果是大叶性肺炎，那也是肺炎，头孢和青霉素应该是有用的呀。
再仔细看看，发现这孩子的肺部病变是双侧、多叶不对称的，而大叶性肺炎多是单侧单叶的，从这个角度讲确实更符合支气管肺炎。
可是支气管肺炎会有这么大片的均匀实变吗？
两张相隔四天的片子放在一起，两厢对比之下，更觉得蹊跷。
四天的这个片子，很典型的支气管肺炎症状。
现在拍的这个片子，症状竟然更偏向大叶性肺炎了，变得既不像支气管肺炎又不像大叶性肺炎。
而且更加奇怪的是，不管是哪种肺炎，用了头孢和青霉素都是应该有好转啊，而这孩子一直高热不退。
这下连朱建军主任都有些摸不着头脑了，只能把孩子先放到抢救室，给他建立静脉通道，高流量吸氧然后予以退烧药治疗。
发热和腹痛其实算是急诊最难看的两个病了。
腹痛看诊难度大是因为腹部器官众多，牵涉的神经也多，腹痛可能的原因实在是太多了。
而发热，更是有一个专门的诊断叫做发热待查。
不明原因发热实在是太常见了，发热算得上是身体免疫反应，而引起发热的原因简直是数不胜数。
感染、肿瘤、风湿免疫、内分泌、中枢损伤、药物使用以及各种各样零零散散的原因，甚至心梗、肺栓塞、脱水，都会引起发热。
每一种类里又可以细分成无数小类。