731 严丝合缝

作者:臧福生 加入书签推荐本书

“其他人,小师叔您都熟悉,我就不介绍了,这是患者的病例,您给看看,本来准备要后天手术的,但是经过科室好几轮的讨论,都没有一个确定的手术方案,您给把把脉。”

有句话说的好,三生不幸,知县附郭;三生作恶,附邻省城。这杨浩当了普外的大主任是不错,可尼玛院长是普外出身。

这有好处,经费首先就充足,院长能不支持自己的后院吗!而且医生也娇贵,比如骨科的多用了点抗生素,药方临床药师直接就给骨科把这个抗生素给停了。

而普外的怎么用都没人说,因为老大是自己人啊。

对于普通普外的医生来说,很幸福,进修请假什么的都方便,可对于新主任杨浩来说,这尼玛就是灾难。

科室里面各个山头带着小弟们造反,稍稍有点问题,人家直接就对话院长了。

院长再一插手,弄的普外主任尼玛心力憔悴的都想辞职了。

今天这个患者就是个例子。

杨浩主张请飞刀,另外一个主任主张自己科室做。最后官司打到徐光伟面前。

老徐一个犹豫,弄的科室里面意见不统一,一个手术,都尼玛成了分战队的节奏了。正好,今天碰到张凡了,老徐一想,索性请来一个边疆目前最权威的来看看吧。

虽然老徐也担心张凡来鸟市,以前张凡来鸟市,了不起给个科室主任。

现在可不一样了,就论级别,张凡要真来鸟市,省会的这些三甲医院的院长哪个不担心自己位子要坍塌。

张凡拿过病历一看,眉头皱了皱。

食道吻合口瘘!

怪不得科室里面的意见不统一,弄的老徐非要拉着张凡来会诊。

食管吻合口瘘是最令人毛骨悚然的外科并发症之一。

当年有个普外界的世界级大佬就说过这么一句话,食管是由肌肉疏松组织编织起来的,食管吻合就等于把根本无法缝合的强行拽在一起。

而且这种吻合口瘘是常见病,几乎达到食管手术的25%。而且死亡率高达30%。

张凡拿着病历开始看。患者四十八岁,据患者口述,一年前吃鱼时不慎吞入鱼刺,致吞咽疼痛,自行处理后(吞咽面团,吞咽馒头)未见效,当时患者并未重视。

半月后,患者出现发热寒战,吞咽明显困难,在当地医院就诊后,给与食管镜处理,治疗过程具体不详。术后患者自觉情况好转并出院。

三天前,患者忽然出现高烧并剧烈咳嗽,急到当地医院就诊,后转入我院。

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