“患者女性,农民,45岁,因四肢乏力3年,伴反复腹泻一个月入院。”
“患者在3年前因为四肢无力,在人民医院诊断为重症肌无力和胸腺肿瘤,在人民医院住院,并做了胸腺瘤切除术。”
“手术后至今,患者一直服用激素和溴比斯地明治疗。期间曾经有三次‘肌无力危象’而在人民医院做气管切开术。”
“最近一个月,患者开始出现频繁的腹泻,腹泻大多是水样便,腹泻前有腹痛,全身大汗淋漓。”
“患者因为在人民医院住院治疗,症状没有任何改善,腹泻依旧,所以,转到我们科室住院。”
“病人发病时,四肢无力有明显的晨轻暮重的波动。入院后,神经系统体查,患者四肢的肌力为五级减,肌张力和腱反射基本正常,股四头肌疲劳试验阳性,其他神经系统检查未见阳性体征。”
“内科系统检查,患者呈满月脸,营养状况一般,腹软,没有压痛,肠鸣音非常活跃,心肺听诊正常。”